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보험 청구

진료 및 수술에 대한 보험 청구 제출 및 추적 — 사전 승인 및 거부 워크플로 내장.

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보험 청구는 수익 누수의 가장 큰 원인입니다

수동 청구 제출, 사전 승인 기한 누락 및 추적되지 않는 거부는 매월 상당한 수익이 수금되지 않게 합니다.

사전 승인 누락

확인된 사전 승인 없이 수행된 수술 시술은 전체 청구 거부로 이어집니다.

미해결 거부

구조화된 후속 조치 없이 쌓여 있는 거부된 청구는 결국 이의 신청 기한을 초과합니다.

코딩 오류

안과 시술에 잘못된 ICD 또는 CPT 코드를 적용하면 보험사에서 자동 거부가 트리거됩니다.

보험 청구 기능

사전 승인에서 대사까지 — 모든 단계 추적.

사전 승인 관리

시술 날짜 전 기한 알림과 함께 사전 승인 요청을 제출하고 추적합니다.

청구 제출

자동 입력된 시술 코드를 사용하여 임상 세션 데이터에서 청구를 생성하고 제출합니다.

거부 추적

거부 사유 코드를 캡처하고 거부된 청구를 이의 신청을 위한 올바른 직원에게 라우팅합니다.

청구 상태 추적

미지급 잔액 가시성을 갖추고 제출됨 → 승인됨 → 결제됨 → 대사됨까지 모든 청구를 추적합니다.

보험사별 규칙

보험사별 코딩 요구 사항, 문서 첨부 및 제출 형식을 구성합니다.

대사 보고

보험 결제를 예상 상환과 일치시키고 과소 지급을 자동으로 표시합니다.

현재 빠져나가는 수익을 회수합니다

구조화된 거부 추적 및 이의 신청 워크플로는 소진되기 전에 어떤 청구도 포기되지 않도록 합니다.

전체 안과 플랫폼 보기 →

모든 청구 제출. 모든 거부 해결.

WIO CLINIC 보험 청구 관리는 안과 진료가 이미 벌어들인 수익을 포착합니다.

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