جديد ميزات دعم القرار السريري بالذكاء الاصطناعي وتصوير الأسنان متاحة الآن عرض مجاني ←

يُوثّق أطباء طب العيون بشكل أسرع مع سير عمل جلسات منظمة تتوافق مع طريقة فحصهم وإجراء العمليات والعلاج الفعلية. عرض جميع الميزات

التوثيق السريري لطب العيون

خمسة تخصصات فرعية. سير عمل جلسة منظمة واحدة. نماذج فحص منظمة لحدة الإبصار وضغط العين والمصباح الشقي وقاع العين. توثيق جراحي لحسابات العدسة داخل العين في الساد ومعاملات الليزك وسجلات الحقن داخل الزجاجية. صور OCT وقاع العين مرتبطة مباشرة بالجلسة — كل ذلك داخل واجهة سريرية واحدة.

طلب عرض توضيحي

الملاحظات السريرية العامة لا تحتوي على حقول لحسابات العدسة داخل العين أو سماكة طبقة ألياف العصب الشبكي أو جرعة الدواء داخل الزجاجية. جلسة طب العيون السريرية ليست ملاحظة نصية حرة مع بعض القياسات. تتطلب جلسة الساد نتائج قياس الحيود واختيار العدسة وتوثيق تقنية استحلاب العدسة. تتطلب جلسة الجلوكوما ضغط العين وتدريج الحليمة وقيم OCT لطبقة ألياف العصب الشبكي بشكل منظم للمقارنة الطولية. يجب أن يكون سجل الحقن داخل الزجاجية لمريض الشبكية — اسم الدواء والدفعة والجرعة وموقع الحقن لكل عين — في متناول اليد في كل استشارة. توفر واجهة جلسة طب العيون في WIO CLINIC نماذج منظمة لكل تخصص فرعي — الفحص العام، والساد، والجلوكوما، والشبكية، والجراحة الانكسارية — مع كل حقل يملؤه الأطباء فعلياً.

سجلات اختبار المجال البصري

تُخزَّن نتائج اختبار المجال البصري مع كل جلسة جلوكوما وترسم بيانياً عبر الزمن — يُسجَّل متوسط الانحراف ومعيار انحراف النمط ومؤشرات الموثوقية لكل اختبار، مما يُتيح تحليل التطور دون استخراج بيانات يدوي من برامج قياس المجال البصري المنفصلة.

إدارة أدوية الجلوكوما

تُسجَّل أدوية الجلوكوما الفعّالة — نظائر البروستاغلاندين وحاصرات بيتا ومثبطات الأنهيدراز الكربونية والقطرات المركبة — لكل مريض جنباً إلى جنب مع قراءات ضغط العين التي تعمل على إدارتها. تُسجَّل التغييرات في الدواء مع التاريخ والمسوّغ السريري لإكمال سجل العلاج الكامل.

استكمال قائمة التحقق قبل الجراحة

تُستكمل قوائم التحقق الجراحية لما قبل الجراحة وتُوقَّع داخل الجلسة — تأكيد قياس الحيود والحصول على الموافقة والتحقق من الحساسية وإقرار خطة التخدير. يحمل كل بند من بنود القائمة طابعاً زمنياً، مما يُنشئ سجل سلامة موثَّق قبل الجراحة مرتبطاً بالجلسة الجراحية.

تحديثات السجل الفورية

يُحدّث كل قياس ونتيجة ووصفة تُدخَل في الجلسة سجل المريض فوراً — تعكس اتجاهات ضغط العين وجداول حدة الإبصار وسجلات الأدوية الجلسة الحالية في اللحظة التي تُحفظ فيها، لذا يرى أي طبيب يفتح السجل البيانات الحالية.

نماذج الفحص المنظمة

تُسجَّل حدة الإبصار (المُصحَّحة وغير المصححة، لكل عين)، وضغط العين الداخلي، ونتائج المصباح الشقي، والقطعة الأمامية والخلفية، وتوثيق قاع العين في حقول منظمة مخصصة — لا مدفونة في نص حر — مما يُتيح استرجاع البيانات بدقة وتحليل الاتجاهات الطولية

الفحص

منظّم وليس نصاً حراً

توثيق جلسة الجراحة

حسابات قدرة العدسة داخل العين، وتدريج تعتيم العدسة، وتقنية ومعاملات استحلاب العدسة، وملف الاستئصال في الليزك، وإعدادات جراحة PRK وSMILE، وقياسات القبة للعدسة اللاصقة داخل العين، وسجلات الحقن داخل الزجاجية — يلتقط كل نوع من جلسات الجراحة البيانات التي يتطلبها تخصصه الفرعي

الجراحة

حقول خاصة بالتخصص الفرعي

وقت التوثيق لكل جلسة انخفض من 15 دقيقة إلى 4 دقائق

"قبل ذلك، كانت استشارات الجلوكوما تعني الإملاء في ملاحظة عامة والأمل في أن يُدخل أحد ضغط العين بشكل صحيح. الآن لكل حقل مكانه — المجال البصري وطبقة ألياف العصب الشبكي ونسبة الحليمة والدواء — ويتحدث مخطط الاتجاه في اللحظة التي أحفظ فيها. يقضي مقيمي الجلسة معي لا في الكتابة."

د. كاتاجينا ويشنيوسكا

استشارية طب العيون

التبديل بين وحدات التخصصات الفرعية

النموذج الصحيح للجلسة يفتح تلقائياً

عند فتح جلسة من موعد مجدوَل، يحمّل النظام نموذج التخصص الفرعي الصحيح بناءً على نوع الموعد — تُفتح متابعة الساد وحدة الساد، وتُفتح فحص الجلوكوما وحدة الجلوكوما. تظل جميع نماذج التخصصات الفرعية الخمسة متاحة داخل الجلسة للحالات التي تكشف الاستشارة فيها عن حالات خارج سبب الحجز. يتوفر فحص العين العام كخط أساس افتراضي لجميع الحالات الجديدة، يُغطي الفحص الشامل لـ 95% قبل الإحالة إلى التخصص الفرعي.

تكامل OCT والتصوير

الصور في الجلسة، لا مرفقة في بريد إلكتروني

ترتبط صور OCT وصور قاع العين مباشرة بالجلسة السريرية عند التقاطها — لا تُرفع بشكل منفصل ولا تُخزَّن في نظام تصوير منفصل. داخل الجلسة، تُظهر طرق عرض المقارنة جنباً إلى جنب الفحص الحالي مقارنة بالجلسات السابقة من سجل المريض، مما يُتيح تقييم التطور أثناء الاستشارة. تُفهرس الصور حسب التاريخ والجلسة والعين، لذا يمكن استرداد أي فحص سابق في ثوانٍ دون مغادرة الواجهة السريرية.

الموافقة الرقمية ومسار التدقيق

موقّع قبل الإجراء، مُخزَّن في السجل إلى الأبد

تُنشأ نماذج الموافقة الخاصة بكل إجراء من قوالب تحمل رقم إصدار وتُقدَّم للتوقيع الإلكتروني وربط الطابع الزمني قبل كل جلسة جراحية — للساد والليزك والحقن داخل الزجاجية واستئصال الزجاجي وثائق موافقة مخصصة. يوقّع المرضى على لوح في العيادة أو عبر هواتفهم قبل الوصول. كل وثيقة موقّعة تُخزَّن في سجل المريض مع مسار تدقيق كامل. كل إجراء سريري في الجلسة — فحص مسجّل وصورة ملتقطة وموافقة موقّعة ووصفة صادرة — يحمل طابعاً زمنياً ومنسوباً، مما يُنشئ سجلاً محمياً من التلاعب يحمي الممارس في أي مراجعة تنظيمية أو قانونية طبية.

سير عمل جلسة طب العيون الكامل

من الفحص إلى تعليمات الخروج

وصف الأدوية

إصدار وصفات للأدوية الموضعية والجهازية مباشرة من الجلسة — مع قاعدة بيانات أدوية تشمل قطرات العين والأدوية الفموية والحقن. تظهر تنبيهات الحساسية وأعلام التضارب عند الوصف، وسجل الوصفات متاح في كل جلسة لاحقة.

تعليمات الرعاية اللاحقة

إرسال تعليمات الرعاية اللاحقة الخاصة بكل إجراء عبر SMS أو البريد الإلكتروني عند إغلاق الجلسة — أنظمة القطرات بعد الجراحة، وقيود النشاط، وعلامات التحذير، وتوقيت المتابعة. التعليمات مُطابقة للإجراء ومُعلَّمة بعلامة العيادة، ويُسجَّل تسليمها في مسار تدقيق الجلسة.

الجدول الزمني للجلسة ومسار التدقيق

يحمل كل إجراء في الجلسة طابعاً زمنياً — فحص مسجّل وتصوير ملتقط وموافقة موقّعة ووصفة صادرة وفاتورة مُنشأة. يحمي الجدول الزمني الكامل غير القابل للتغيير للجلسة الممارسَ والعيادة في أي مراجعة للحوكمة السريرية أو التأمين أو التنظيم.

الأمان والامتثال

الاعتراف في الصناعة

شاهده في العمل

استكشف جميع الميزات ←

WIO CLINIC

منصة واحدة لكل عيادة

طلب عرض توضيحي

WIO CLINIC منصة شاملة لإدارة الصحة ملتزمة بتحويل العمليات السريرية حول العالم. يُقدَّم هذا الموقع وخدماته لأغراض إعلامية فحسب. ينبغي التحقق من جميع المعلومات الطبية والصحية مع متخصصين طبيين مؤهلين. تمتثل WIO CLINIC لمعايير حماية البيانات الصحية الدولية بما فيها HIPAA وGDPR واللوائح الصحية المحلية. حصل نظامنا على شهادات ISO/IEC 9001 (إدارة الجودة) وISO/IEC 27001 (أمن المعلومات) وISO/IEC 27017 (أمن السحابة) وISO/IEC 27018 (خصوصية السحابة) وISO 13606 (تبادل السجلات الصحية الإلكترونية) وISO/HL7 27931 (معايير تبادل البيانات) وISO 9241-210 (التصميم المتمحور حول الإنسان) وISO 25010 (جودة البرمجيات) وISO 18308 (متطلبات بنية سجلات الصحة الإلكترونية) وISO 21549 (بيانات بطاقة صحة المريض). جميع العلامات التجارية والشعارات هي ملك أصحابها. يُعدّ استخدام هذه المنصة قبولاً لشروط الخدمة وسياسة الخصوصية.