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बीमा दावे और प्रबंधन

बीमा कंपनी प्रोफाइल प्रबंधित करें, उपचार कवरेज सत्यापित करें, बीमा मूल्य निर्धारण लागू करें, और रोगियों को उनकी बीमा योजनाओं से जोड़ें — पहले दिन से दावा अस्वीकृतियां कम करें।
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दावा अस्वीकृति चक्र

केंद्रीकृत प्रणाली के बिना बीमा कंपनियों को बिल करने वाले क्लीनिक मैन्युअल कवरेज लुकअप, गलत मूल्य निर्धारण, और उच्च अस्वीकृति दरों का सामना करते हैं जो राजस्व संग्रह में देरी करते हैं।

कवरेज अनुमान
उपचार-कवरेज लुकअप के बिना, स्टाफ अनुमान लगाता है कि उपचार कवर है या नहीं और दावे जमा करता है जो हफ्तों बाद अस्वीकार हो जाते हैं।
दावों पर गलत मूल्य निर्धारण
बीमा-वार्तालाप दरें क्लीनिक मानक दरों से भिन्न होती हैं — बीमा रोगियों को गलत मूल्य सूची लागू करने से कम भुगतान या दावा अस्वीकृति होती है।
कोई रोगी-बीमा लिंकेज नहीं
दस्तावेज़ीकृत रोगी-बीमा संबंध के बिना, बिलिंग स्टाफ को हर यात्रा पर मैन्युअल रूप से बीमा विवरण एकत्र करना होता है।
बिलिंग में निर्मित बीमा प्रबंधन
बीमा कंपनी प्रोफाइल
निजी, सार्वजनिक, और अंतर्राष्ट्रीय बीमा कंपनियों का एक डेटाबेस बनाए रखें — प्रकार वर्गीकरण, देश फ़िल्टरिंग, और संपर्क विवरण के साथ।
उपचार कवरेज लुकअप
सत्र से पहले जांचें कि प्रत्येक बीमा योजना के तहत कौन से उपचार कवर हैं — उपचार के बाद दावे के आश्चर्य को समाप्त करते हुए।
रोगी-बीमा संबंध
रोगियों को उनकी बीमा कंपनियों और योजनाओं से जोड़ें — स्टाफ पुनः-प्रविष्टि के बिना बुकिंग और बिलिंग के दौरान कवरेज विवरण स्वचालित रूप से लागू होते हैं।
बीमा-विशिष्ट मूल्य निर्धारण
बीमा कंपनियों को समर्पित मूल्य सूचियां असाइन करें — बीमा रोगी को बिल करते समय वार्तालाप दरें स्वचालित रूप से लागू होती हैं।
बीमा छूट नियम
बीमा-विशिष्ट छूट और सह-भुगतान नियम कॉन्फ़िगर करें — सिस्टम उन्हें स्टाफ निर्णय कॉल के बिना लगातार लागू करता है।
सत्र में कवरेज सत्यापन
चिकित्सक नैदानिक सत्र के दौरान रोगी का बीमा कवरेज देखते हैं — उपचार निर्णय इस बात का हिसाब लगा सकते हैं कि क्या प्रतिपूर्त किया जाएगा।
किस्त योजनाओं के साथ एकीकृत होता है
बीमा द्वारा पूरी तरह कवर नहीं किए गए उपचारों के लिए, रोगी का शेष बैलेंस स्वचालित रूप से एक किस्त योजना में परिवर्तित किया जा सकता है।
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ऐसे दावे जमा करें जो भुगतान पाएं
बीमा प्रबंधन जो शुरू से बिलिंग के लिए कवरेज डेटा को जोड़ता है — कम अस्वीकृतियां, तेज़ संग्रह।
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