Yeni Süni İntellekt dəstəkli klinik qərar dəstəyi və diş görüntüləmə funksiyaları artıq əlçatandır Pulsuz Demo →
Oftalmologiya klinisyenləri həqiqətən necə müayinə etdiklərini, əməliyyat etdiklərini və müalicə etdiklərini uyğunlaşdıran struktur sessiya iş axınları ilə daha sürətli sənədləşdirir. Bütün Xüsusiyyətlərə Baxın

Oftalmologiya Klinik Sənədləşdirmə

Beş alt-ixtisas. Bir struktur sessiya iş axını. Görmə kəskinliyi, GDB, yarıq lampa və fundus üçün struktur müayinə formaları. Katarakt IOL hesablamaları, LASIK parametrləri və intravitreal inyeksiya qeydləri üçün cərrahi sənədləşdirmə. OCT və fundus şəkilləri birbaşa sessiyaya bağlıdır — hamısı bir klinik interfeysin daxilindədir.
Demo Tələb Edin
Ümumi klinik qeydlər IOL hesablamaları, RNFL qalınlığı və ya intravitreal dərman dozajı üçün sahələrə malik deyil. Oftalmologiya klinik sessiyası bir neçə ölçü əlavə edilmiş sərbəst mətn qeydi deyil. Katarakt sessiyası biometriya nəticələri, IOL seçimi və fakoemulsifikasiya texnikası sənədləşdirməsini bir yerdə tələb edir. Glaukoma sessiyası uzunlamasına müqayisə üçün strukturlaşdırılmış GDB, disk dərəcəsi və OCT RNFL dəyərlərini tələb edir. Retina sessiyası hər göz üçün intravitreal dərman adı, seriya nömrəsi, doza və inyeksiya yeri tələb edir. WIO CLINIC-in oftalmologiya sessiya interfeysi hər alt-ixtisas üçün struktur formalar verir — Ümumi Müayinə, Katarakt, Glaukoma, Retina və Refraktiv Cərrahiyyə — klinisyenlərin həqiqətən doldurduğu hər sahə ilə.
Görmə Sahəsi Test Qeydləri
Görmə sahəsi test nəticələri hər glaukoma sessiyası ilə saxlanılır ve zaman üzrə qrafikdə göstərilir — orta sapmа, nümunəvi standart sapma ve etibarlılıq indeksləri hər test üçün toplanır, ayrı perimetri proqramından əl ilə məlumat çıxarma olmadan irəliləyiş analizinə imkan verir.
Glaukoma Dərman İdarəetməsi
Aktiv glaukoma dərmanları — prostaqlandin analoqları, beta-blokerlər, karbonik anhidraz inhibitorları, kombinasiya damcıları — idarə etdikləri GDB oxumaları ilə birlikdə xəstə başına qeyd edilir. Dərmana dəyişikliklər tam müalicə tarixçəsi üçün tarix ve klinik əsaslandırma ilə qeyd edilir.
Əməliyyatöncəsi Yoxlama Siyahısının Tamamlanması
Cərrahi əməliyyatöncəsi yoxlama siyahıları sessiya daxilindəki tamamlanır ve imzalanır — biometriya təsdiq edildi, razılıq alındı, allergiyalar yoxlandı, anesteziya planı razılaşdırıldı. Hər yoxlama siyahısı maddəsinə vaxt damğası vurulur, cərrahi sessiyaya bağlı yoxlanıla bilən əməliyyatöncəsi təhlükəsizlik qeydi yaradır.
Real Vaxtlı Qeyd Yeniləmələri
Sessiyada daxil edilmiş hər ölçmə, tapıntı ve resept xəstə qeydini dərhal yeniləyir — GDB trendləri, görmə kəskinliyi zaman cədvəlləri ve dərman tarixçələri saxlandığı anda cari sessiyası əks etdirir ki, qeydi açan hər hansı klinisyen cari məlumatı görür.
Struktur Müayinə Formaları
Görmə kəskinliyi (düzəldilmiş və düzəldilməmiş, hər göz), gözdaxili təzyiq, yarıq lampa tapıntıları, ön və arxa seqment və fundus sənədləşdirməsi xüsusi struktur sahələrdə toplanır — sərbəst mətndəki gömülmür — dəqiq məlumat alınmasına və uzunlamasına trend analizinə imkan verir
Müayinə
Strukturlu, sərbəst mətn deyil
Cərrahi Sessiya Sənədləşdirməsi
IOL güc hesablamaları, lens kədurlüyü dərəcəsi, fakoemulsifikasiya texnikası və parametrləri, LASIK ablasiya profili, PRK və SMILE cərrahi ayarları, ICL vault ölçmələri və intravitreal inyeksiya qeydləri — hər cərrahi sessiya növü alt-ixtisasının tələb etdiyi məlumatı toplayır
Əməliyyat
Alt-ixtisasa xüsusi sahələr
Sessiya başına sənədləşdirmə vaxtı 15 dəqiqədən 4 dəqiqəyə endirildi
Sessiya başına sənədləşdirmə vaxtı 15 dəqiqədən 4 dəqiqəyə endirildi
"Əvvəllər glaukoma konsultasiyalarımız ümumi bir qeydə diktə etmək və birinin GDB-u düzgün daxil etməsini ümid etmək demək idi. İndi hər sahənin öz yeri var — görmə sahəsi, RNFL, disk nisbəti, dərman — və trend qrafiki saxladığım anda yenilənir. Qeydiyyatçım mənimlə sessiyanı keçirir, yazı yazır deyil."
Dr. Katarzyna Wiśniewska
Dr. Katarzyna Wiśniewska
Müşavir Oftalmoloqum
Alt-İxtisas Modulu Keçişi
Düzgün sessiya forması avtomatik açılır
Sessiya planlaşdırılmış randevudan açıldıqda, sistem randevu növünə əsasən düzgün alt-ixtisas formasını yükləyir — katarakt izləməsi katarakt modulunu açır, glaukoma yoxlaması glaukoma modulunu açır. Konsultasiyanın rezerv səbəbindən kənar xəstəlikləri aşkar etdiyi hallarda bütün beş alt-ixtisas forması sessiya daxilindəki əlçatan qalır. Ümumi Göz Müayinəsi alt-ixtisas göndərməsindən əvvəl tam 95%-əhatəli müayinəni əhatə edərək bütün yeni təqdimatlar üçün standart əsas xətt kimi mövcuddur.
OCT və Vizualizasiya İnteqrasiyası
Sessiyada şəkillər — e-poçta əlavə deyil
OCT skanlar və fundus fotoşəkilləri çəkilmə nöqtəsindəki birbaşa klinik sessiyaya bağlıdır — ayrıca yüklənmir və əlaqəsiz vizualizasiya sistemindəki saxlanılmır. Sessiya daxilindəki yan-yana müqayisə görünüşləri xəstə qeydindəki əvvəlki sessiyalara qarşı cari skanı göstərir, konsultasiya daxilindəki irəliləyiş qiymətləndirməsinə imkan verir. Şəkillər tarix, sessiya və göz üzrə indekslənir ki, hər hansı keçmiş skan klinik interfeysdən uzaqlaşmadan saniyələr içərisindəki geri çağrıla bilsin.
Rəqəmsal Razılıq və Audit İzi
Prosedurdan əvvəl imzalanmış, qeyddəki həmişəlik saxlanılır
Prosedurlara xüsusi razılıq formaları versiyalı şablonlardan yaradılır ve hər cərrahi sessiyadan əvvəl elektron imza ve vaxt damğası bağlantısı üçün təqdim edilir — katarakt, LASIK, intravitreal inyeksiyalar ve vitrektomiyadan hər birinin xüsusi razılıq sənədləri var. Xəstələr klinikada planşetdə ve ya gəlişdən əvvəl telefonları vasitəsilə imzalayır. Hər imzalanmış sənəd tam audit izi ilə xəstə qeydindəki saxlanılır. Sessiyada hər klinik hərəkət — qeydə alınmış müayinə, çəkilmiş şəkil, imzalanmış razılıq, verilmiş resept — vaxt damğası vurulur ve nisbətləndirilir, hər tənzimləyici ve tibbi-hüquqi baxışda praktisyen üçün müdaxilə sübutu qeyd yaradır.
Tam oftalmologiya sessiya iş axını
Müayinədən çıxış göstərişlərinə qədər
Dərman Resept Yazma
Sessiyadan birbaşa topikal ve sistemik dərmanlar üçün reseptlər verin — oftalmoloji damcıları, ağız dərmanlarını ve inyeksiya edilə bilənləri əhatə edən dərman verilənlər bazası ilə. Allergiya xəbərdarlıqları ve əks göstəriş bayraqları resept yazma zamanı görünür ve resept tarixçəsi hər sonrakı sessiyada əlçatandır.
Sonrakı Qulluq Göstərişləri
Sessiya bağlanmasında SMS ve ya e-poçt vasitəsilə prosedurlara xüsusi sonrakı qulluq göstərişləri göndərin — əməliyyatsonrası damcı rejimləri, fəaliyyət məhdudiyyətləri, xəbərdarlıq əlamətləri ve izləmə vaxtı. Göstərişlər prosedura uyğunlaşdırılır ve klinikaya brendləşdirilir, çatdırılmaları sessiya audit izindəki qeyd edilir.
Sessiya Zaman Cədvəli ve Audit
Sessiyada hər hərəkət vaxt damğası vurulur — qeydə alınmış müayinə, çəkilmiş vizualizasiya, imzalanmış razılıq, verilmiş resept, yaradılmış faktura. Tam, dəyişdirilməz sessiya zaman cədvəli hər klinik idarəetmə, sığorta ve tənzimləyici baxışda praktisyen ve klinicanı qoruyur.

Təhlükəsizlik və Uyğunluq

HIPAA Compliant GDPR Compliant SOC 2 Type II Certified ISO 27001 Certified

Sənaye Tanınması

G2 Leader EMEA G2 Infrastructure Leader G2 Best Usability