Yeni Süni İntellekt dəstəkli klinik qərar dəstəyi və diş görüntüləmə funksiyaları artıq əlçatandır Pulsuz Demo →

Versiyalı Klinik Qeydlər

Hər sessiyada zəngin klinik sənədləşdirmə — tam versiya tarixi, müəllif izləmə və səmərəli, müdafiə edilə bilən qeydlər üçün şablon əsaslı qeyd yaratma ilə.
Demo Tələb Edin
Hüquqi qeydlər kimi klinik qeydlər

Klinik qeydlər tibbi-hüquqi sənədlərdir. Səssiz redaktə edilə bilən versiyalanmamış qeydlər məsuliyyət risqi yaradır və audit bütövlüyünü zəiflədir.

Üzərinə yazılmış qeydlər
Versiyalaşdırma olmadan, redaktə edilmiş qeydlər orijinalı əvəz edir — klinik qərar verməyin xronoloji qeydini məhv edir.
Müəllif məsuliyyəti yoxdur
Paylaşılan iş stansiyaları o deməkdir ki, qeydlər kimin nəyi nə vaxt dəyişdiyini izləmədən bir neçə işçi tərəfindən redaktə edilə bilər.
Boş-lövhə sənədləşdirmə
Hər ziyarətdə sıfırdan qeyd yazan klinisyenlər eyni qazan plitəni təkrarlayır — xəstə ilə qarşılıqlı əlaqəyə getməli olan vaxtı israf edir.
Praktikanızı qoruyan sənədləşdirmə
Zəngin mətn klinik qeydlər
Formatlaşdırma dəstəyi ilə tam funksiyalı mətn redaktoru — klinisyenlər hər halın tələb etdiyi strukturla tapıntıları, qiymətləndirmələri və planları sənədləşdirir.
Hər yadda saxlamada versiya tarixi
Hər yadda saxlama vaxt damğası və müəllif ilə yeni versiya yaradır — heç bir versiya silinmir, hər dəyişiklik auditlənə bilər.
Versiya müqayisəsi
Yan-yana fərq görünüşü hər iki versiya arasında nəyin dəyişdiyini dəqiq göstərir — klinik baxış və audit cavablarını dəstəkləyir.
Qeyd şablonları
Ümumi konsultasiya növləri üçün klinikaya xüsusi qeyd şablonları yaradın — klinisyenlər boş sahələr əvəzinə struktur əsas nöqtəsindən başlayır.
Sessiya başına və xəstə başına kontekstlər
Qeydlər ziyarət səviyyəsindəki sənədləşdirmə üçün müəyyən sessiyalara və davam edən klinik anlatı üçün xəstə qeydlərinə əlavə edilir.
Tam mətn qeyd axtarışı
Açar sözlə bütün klinik qeydlər üzrə axtarın — qeydlərindəki müəyyən diaqnozu, dərmanı və ya klinik müşahidəni qeyd edən hər hansı bir xəstəni tapın.
ICD-10 diaqnoz inteqrasiyası
ICD-10 diaqnoz kodlarını birbaşa qeydlərdə əlaqələndirin — sistem diaqnoz sənədləşdirməsini reseptlərə, billinqə və sığorta tələblərinə avtomatik bağlayır.
Bütün klinik sessiya xüsusiyyətlərini görün →
Müdafiə edə biləcəyiniz qeydlər — etibar edə biləcəyiniz qeydlər
Tibbi-hüquqi uyğunluğun tələb etdiyi versiya bütövlüyü və müəllif məsuliyyəti ilə klinik sənədləşdirmə.
Demo Tələb Edin