Yeni Süni İntellekt dəstəkli klinik qərar dəstəyi və diş görüntüləmə funksiyaları artıq əlçatandır Pulsuz Demo →

WIO istifadə edən tibbi klinikalar konsultasiya zamanı klinik sənədləşdirməni tamamlayır — struktur SOAP qeydləri, dərman qarşılıqlı təsir yoxlaması ilə reseptlər və bir fasiləsiz iş axınında fakturalar. Bütün Xüsusiyyətlərə Baxın

Tibbi Klinik Sənədləşdirmə

Struktur müayinə. Yoxlanılmış resept. Xəstə getməzdən əvvəl tamamlanır. Anamnez əsaslı müayinə axınları ilə SOAP-struktur konsultasiya qeydləri, həyati göstəricilərin qeydiyyatı, çox xəstəlikli müalicə planlaması, real vaxtlı dərman qarşılıqlı təsir yoxlaması ilə reseptlər, göndərmə məktubları, sağlamlıq yoxlaması iş axınları və tam sessiya audit izi — ümumi praktika üçün hazırlanmışdır.

Demo Tələb Edin

Xəstə getdikdən sonra sənədlərə xərclənən hər dəqiqə israf edilmiş klinik kapasitədir. Ümumi praktika konsultasiyaları mürəkkəb çox-problem vizitlərini, bir neçə aktiv xəstəliyi olan xəstələri, qarşılıqlı təsir yoxlaması tələb edən dərman rejimlərini və xəstə mütəxəssisə çatmadan əvvəl sənədləşdirilməli olan göndərmələri əhatə edir. WIO CLINIC-in klinik sessiya modulu həkimlərə konsultasiyanı istiqamətləndirən struktur sənədləşdirmə axını verir — xəstənin tarixi, aktiv xəstəlikləri və cari dərmanları əvvəlcədən yüklənmiş şəkildə — beləliklə qeydlər ziyarət zamanı qurulur, sonradan yenidən qurulmur. Reseptlər imzalanmazdan əvvəl qarşılıqlı təsirlər yoxlanılır. Göndərmə məktubları sessiya məlumatlarından yaradılır. Konsultasiya sənədləşdirmə tamamlandıqda başa çatır.

Randevu Növünə Görə Sessiya Şablonları

Konsultasiya şablonları randevu növü ilə bağlı müayinə bölmələrini, yoxlama sorğularını və sənədləşdirmə sahələrini əvvəlcədən konfiqurasiya edir — yeni xəstə konsultasiyası xroniki xəstəlik baxışından və ya işə qəbul tibbi müayinəsindən fərqli açılır. Şablonlar sənədləşdirmə qurulma vaxtını azaldır və hər ziyarət növü üçün heç nəyin qaçırılmamasını təmin edir.

Klinik Fotoqrafiya və Vizualizasiya

Klinik fotoşəkillər — yara irəliləyişi, dəri lezyonları, döküntü təqdimatları — bağlı cihaz istifadə edərək birbaşa sessiya qeydlərinə çəkilir və əlavə edilir. Şəkillərə vaxt damğası vurulur, müvafiq diaqnoza bağlanır və ziyarətlər üzrə yan-yana müqayisə üçün xəstə zaman cədvəlindədir.

Laboratoriya Sorğusu İnteqrasiyası

Laboratoriya araşdırma sorğuları klinik sessiya daxilindən verilir — həkim tələb olunan testləri seçir, sorğu sessiya diaqnozuna bağlanır, nəticə alındıqda isə məsul klinisyena xəbərdarlıqla avtomatik xəstə qeydlərinə əlavə edilir. Laboratoriya sifarişləri üçün ayrı sistem yoxdur.

Səs Qeydləri

Diktə etməyi üstün tutan həkimlər üçün konsultasiya zamanı sessiya qeydlərinə səs qeydləri yazıla və əlavə edilə bilər. Səs yazıları struktur sənədləşdirmə ilə birlikdə saxlanılır — anlatı kontekstin struktur məlumat sahələrini tamamladığı mürəkkəb təqdimatlarda faydalıdır.

Anamnez Əsaslı Müayinə ilə SOAP Qeydləri

Konsultasiya qeydləri struktur SOAP formatını izləyir — Subyektiv (baş şikayət, xəstəliyin tarixi, sistem baxışı), Obyektiv (həyati göstəricilər, fiziki müayinə tapıntıları), Qiymətləndirmə (ICD kodları ilə diaqnozlar) və Plan (müalicə, reseptlər, göndərmələr, izləmə). Sessiya xəstənin məlum xəstəliklərini, cari dərmanlarını və son ziyarət qeydlərini əvvəlcədən yükləyir ki, həkim boş formadan deyil, kontekstdən başlasın. Hər bölmə struktur məlumatdır — axtarıla bilən, hesabata daxil edilə bilən və ziyarətlər üzrə müqayisə edilə bilən

Sənədləşdirmə

Strukturlu və tam

Çox Xəstəlikli Müalicə Planlaması

Tək bir ümumi praktika viziti çox vaxt üç-dörd aktiv problemi əhatə edir — hipertenziya, diabet, nəfəs şikayəti və dərman baxışı. WIO-nun sessiya modulu çox-problemli konsultasiyaları doğal şəkildə idarə edir: hər xəstəlik eyni sessiya daxilində öz qiymətləndirmə və planını alır, reseptlər müvafiq diaqnoza bağlanır və izləmə göstərişləri xəstəlik üzrə yaradılır. Xroniki xəstəliklər üçün müalicə planları növbəti sessiyaya avtomatik daşınır

Müalicə planları

Çox xəstəlikli, bağlı

Konsultasiya başına sənədləşdirmə vaxtı 12 dəqiqədən 4 dəqiqəyə endirildi

"Hər sessiyadan sonra sistemdə qeydləri yeniləmək üçün 20 dəqiqə xərcləyirdim. İndi gedə-gedə sənədləşdirirəm — xəstənin tarixi artıq oradadır, sadəcə nəyin dəyişdiyini qeyd edirəm. Reseptlər imzalamadan əvvəl avtomatik yoxlanılır. Xəstə qalxıb getməyə hazır olana qədər hər şey tamamlanır: qeydlər, resept, göndərmə məktubu, faktura. Bu mənim günümə üç saat qaytarır."

Dr. Sara Al-Mansouri

Ümumi Həkim, Ailə Tibbi

Dərman Qarşılıqlı Təsir Yoxlaması ilə Resept İdarəetməsi

Hər resept imzalanmadan əvvəl tam aktiv dərman siyahısına qarşı yoxlanılır

Reseptlər klinik sessiya daxilindən verilir — həkim dərman verilənlər bazasında axtarır, dozaj və müddəti seçir, sistem isə resept tamamlanmadan əvvəl yeni resepti bütün aktiv dərmanlara və məlum allergiyalara qarşı yoxlayır. Qarşılıqlı təsirlər ciddilik səviyyəsinə görə işarələnir: kiçik qarşılıqlı təsirlər üçün məsləhət xəbərdarlıqları, əks göstərişlər üçün bloklaşdırma xəbərdarlıqları. Tam dərman qarşılıqlı təsir yoxlaması xəstənin tam aktiv dərman siyahısında işləyir — yalnız bu sessiyada yazılan dərmanlara deyil. İmzalanmış reseptlər xəstə qeydindəki müvafiq diaqnoza bağlı saxlanılır və çap üçün və ya elektron ötürmə üçün mövcuddur.

Həyati Göstəricilər və Sağlamlıq Yoxlaması İş Axınları

Konsultasiya axınına daxil edilmiş struktur həyati qeyd etmə və yoxlama protokolları

Həyati göstəricilər — qan təzyiqi, ürək ritmi, temperatur, çəki, BKİ, oksigen doyumu, tənəffüs ritmi — sessiyanın əvvəlində struktur sahələrdə qeyd edilir, əvvəlki ziyarətlərlə avtomatik trend müqayisəsi ilə. Anormal dəyərlər dərhal işarələnir. Profilaktik qulluq üçün sağlamlıq yoxlaması iş axınları — yetkin sağlamlıq yoxlamaları, diabetik illik baxışlar, ürək-damar riski qiymətləndirmələri, servikal yaxma izləmə — həkimi hər tələb olunan komponent vasitəsilə istiqamətləndirən, xəstənin yoxlama tarixindən gecikmiş elementləri işarələyən və xəstə ilə paylaşıla bilən struktur xülasə yaradan rəhbərlik edilmiş yoxlama siyahıları kimi qurulmuşdur.

Göndərmə Məktubları və Sonrakı Qulluq Göstərişləri

Sessiya məlumatlarından yaradılan göndərmə məktubları — dublikat giriş yoxdur

Göndərmə məktubları xəstənin demografik məlumatlarını, müvafiq tarixçəni, cari dərmanları, müayinə tapıntılarını və göndərən həkimin klinik xülasəsini çəkən şablondan sessiya daxilindən yaradılır. Həkim göndərmənin səbəbini və xüsusi tələbləri əlavə edir — sistem qalanını idarə edir. Məktublar çap edilir və ya elektron şəkildə göndərilir. Xəstə üçün sonrakı qulluq göstərişləri müalicə planından yaradılır — dərman göstərişləri, həyat tərzi dəyişiklikləri, nəzarət ediləcək xəbərdarlıq əlamətləri və izləmə vaxtı — xəstənin sağlamlıq oxunaqlılıq səviyyəsinə uyğun formatlaşdırılır və qeydə saxlanılır.

Tam klinik sessiya iş axını

Xəstə tarixçəsinin əvvəlcədən yüklənməsindən imzalanmış resept və göndərməyə qədər

ICD-10 Diaqnoz Kodlaması

Diaqnozlar ICD-10 kodları ilə qeyd edilir — sürət üçün sevimlilər və son istifadə edilən kodlar mövcud olan hərtərəfli verilənlər bazasından axtarıla bilər. Kodlanmış diaqnozlar sessiya daxilindəki müalicə planına, reseptə və göndərməyə bağlanır, əl ilə yenidən girişsiz billing və sığorta tələbi yaratmaqla birbaşa əlaqəlidir.

Xroniki Xəstəlik İdarəetmə Protokolları

Qeydiyyatdan keçirilmiş xroniki xəstəlikləri olan xəstələr üçün sessiya nəzarət parametrlərinin baxışını istiqamətləndirən xəstəliyə xüsusi protokol yükləyir — diabet üçün HbA1c, hipertenziya üçün qan təzyiqi hədəfləri, hipotiroidizm üçün qalxanvari vəz funksiyası. Protokola uyğunluq ziyarətlər üzrə izlənir ki, həkim xroniki xəstənin vəziyyətinin nəzarət altında, yaxşılaşdığını və ya pisləşdiyini bir baxışda görə bilsin.

Sessiya Audit İzi

Klinik sessiyada hər hərəkət vaxt damğası vurulur və nisbətləndirilir — sessiyanın nə vaxt açıldığı, hansı sahələrin redaktə edildiyi, reseptin nə vaxt imzalandığı, göndərməni kimin etdiyi. Audit izi dəyişdirilməzdir və əl ilə jurnal baxışı tələb etmədən tənzimləyici baxış, klinik idarəetmə və tibbi-hüquqi məqsədlər üçün əlçatandır.

Təhlükəsizlik və Uyğunluq

Sənaye Tanınması

Əməldə görün

Bütün xüsusiyyətləri kəşf edin →

WIO CLINIC

Hər klinika üçün bir platforma

Demo Tələb Edin

Məlumatlarınız heç vaxt üçüncü tərəflərlə paylaşılmır.

WIO CLINIC, dünya üzrə klinika əməliyyatlarını dəyişdirməyə sadiq olan hərtərəfli sağlamlıq idarəetmə platformasıdır. Bu veb sayt və onun xidmətləri məlumat məqsədləri üçün təqdim edilir. Bütün tibbi və sağlamlıqla bağlı məlumatlar ixtisaslı səhiyyə mütəxəssisləri ilə yoxlanılmalıdır. WIO CLINIC HIPAA, GDPR və yerli səhiyyə qaydaları daxil olmaqla beynəlxalq səhiyyə məlumatlarının qorunması standartlarına uyğundur. Platformamız ISO/IEC 9001 (Keyfiyyət İdarəetməsi), ISO/IEC 27001 (Məlumat Təhlükəsizliyi), ISO/IEC 27017 (Bulud Təhlükəsizliyi), ISO/IEC 27018 (Bulud Məxfiliyi), ISO 13606 (Elektron Sağlamlıq Qeydlərinin Kommunikasiyası), ISO/HL7 27931 (Məlumat Mübadiləsi Standartları), ISO 9241-210 (İnsanMərkəzli Dizayn), ISO 25010 (Proqram Keyfiyyəti), ISO 18308 (EHR Arxitekturaları üçün Tələblər) və ISO 21549 (Xəstə Sağlamlıq Kartı Məlumatları) sertifikatlarına malikdir. Bütün ticarət nişanları, xidmət nişanları və loqolar müvafiq sahiblərinin mülkiyyətidir. Bu platformanın istifadəsi Xidmət Şərtlərimizin və Məxfilik Siyasətimizin qəbulunu nəzərdə tutur.

WIO CLINIC, WIO Software-in məhsuludur. Bütün hüquqlar qorunur. Bu veb saytda təqdim olunan məlumatlar yalnız ümumi məlumat məqsədləri üçündür. WIO CLINIC və onun xidmətləri xidmət şərtlərimizə və məxfilik siyasətimizə tabedir.