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病歴と問診

疾患、アレルギー、服薬、手術、家族歴をカバーする構造化・バージョン管理された病歴フォーム — 来院前のデジタル問診機能も含む。
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不完全な病歴が害を引き起こす理由

アレルギー記録の欠落、古い服薬リスト、非構造化のノートは患者をリスクにさらし、クリニックを法的責任にさらします。

アレルギーの見落とし
非構造化のフリーテキスト病歴は、処方時点でフラグが立てられるのではなく、アレルギーがノートに埋め込まれてしまうことを意味します。
バージョン追跡なし
病歴が更新されると、元のベースラインが失われます — 時間をかけて病気の進行を追跡することが不可能になります。
紙の問診フォーム
手書きの問診票は判読困難で、不完全で、デジタル記録に手動で転記しなければなりません。
完全な病歴収集
構造化問診フォーム
一般診療、歯科、診療科固有の病歴向けに設定可能な質問セット — 一貫したデータ収集を確保します。
アレルギー管理
重症度分類(軽度、中程度、重度、生命を脅かすもの)付きのアレルギー記録と処方時の自動フラグ。
現在の服薬
用量と頻度付きの活動中服薬リスト — 患者を治療するすべての臨床医に表示されます。
手術歴
日付、執刀医、施設、転帰を含むすべての過去の処置の記録された病歴 — 危険な憶測を防ぎます。
家族の病歴
関係マッピング(母、父、兄弟姉妹、祖父母)と発症年齢の記録を伴う遺伝的疾患追跡。
問診バージョン管理
すべての更新は作成者とタイムスタンプ付きの新しいバージョンを作成します — 元のベースラインは参照のために常に保存されます。
来院前のデジタル問診
予約前に患者に安全なリンクを送り、スマートフォンから病歴を記入してもらいましょう — 紙のフォームなし、転記エラーなし。
患者管理機能をすべて見る →
すべての診察をより安全にしましょう
紙ファイルに埋もれるのではなく、ケアの現場で完全な構造化された病歴を臨床チームに提供しましょう。
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