Yeni AI destekli klinik karar desteği ve diş görüntüleme özellikleri kullanıma açıldı Ücretsiz Demo →

Klinik Notlar

Versiyon geçmişi ve ICD-10 kodlamalı yapılandırılmış notlar — eksiksiz, aranabilir, savunulabilir.

Neden yetersiz klinik dokümantasyon risk yaratır?

Klinik notlar yasal tıbbi kayıtlardır. Bir hasta tedavi kararını itiraz ettiğinde, bir sigorta şirketi belge talep ettiğinde veya bir düzenleyici kurum soruşturma başlattığında, klinik not birincil kanıttır. Yapılandırılmamış, eksik veya tutarsız notlar hem klinik risk hem de yasal maruz kalma yaratır.

Versiyon geçmişi olmadan denetim izi yok

Sonradan düzenlenen bir not — kaçırılan bir bulgu eklemek veya hatayı düzeltmek için — orijinal kaydın değiştirilmediğini kanıtlamanın yolu yoktur.

Yapılandırılmamış notlar kritik veri alanlarını kaçırıyor

Yalnızca serbest metin notları tutarsız belgelere yol açar. Bir sağlayıcı alerjileri kaydeder; bir diğeri kaydetmez. ICD-10 kodları taleplerden atlanır. Veriler en çok ihtiyaç duyulduğunda eksiktir.

Hasta notlarında arama yapmak imkânsız

Bir sağlayıcının belirli bir tanı veya tedaviye sahip tüm hastaları bulması gerektiğinde, yapılandırılmamış notlar hasta tabanı genelinde sorgulamak için hiçbir yol sunmaz.

Diş pratiği için tasarlanmış klinik dokümantasyon

Zengin Metin Klinik Notlar

Seans ve hasta başına not bağlamları, sağlayıcıların her karşılaşmayı ziyaret türüne uygun biçimlendirme, listeler ve yapılandırılmış bölümlerle ayrıntılı olarak belgelemesine olanak tanır.

Otomatik Versiyon Geçmişi

Her kayıt, yazar kimliği ve zaman damgasıyla yeni bir versiyon oluşturur. Versiyonlar yan yana karşılaştırılabilir. Orijinal kayıt her zaman korunur — eksiksiz, denetlenebilir bir düzenleme izi sağlar.

ICD-10 Tanı Kodu Entegrasyonu

Diş uzmanlıkları için otomatik tamamlama ve yaygın tanı önayarlarıyla aranabilir ICD-10 veritabanı. Tanılar seanslar ve reçetelerle bağlantılıdır — doğru sigorta talebi gönderimi için kritik.

Tutarlı Dokümantasyon için Not Şablonları

Yaygın prosedür türleri için yeniden kullanılabilir not şablonları oluşturun — muayene, çekim, kanal tedavisi, implant yerleşimi. Şablonlar, gerekli tüm alanların her seferinde yakalanmasını sağlar.

Klinik Not Arama

Hasta tabanındaki tüm klinik notlarda tam metin arama. Belirli bir tanı, ilaç veya prosedür notiyle hastaları bulun — tüm ziyaretler ve tüm sağlayıcılar genelinde.

PDF Dışa Aktarma ve Güvenli Paylaşım

Hasta talepleri, sevkler ve yasal başvurular için klinik notları PDF olarak dışa aktarın. Token tabanlı güvenli paylaşım, yapılandırılabilir sona erme süreleriyle yönlendiren hekimler ve uzmanlar için kontrollü erişim sağlar.

Her klinik seansa entegre vital bulgular

Kan basıncı, kalp atış hızı, sıcaklık, solunum hızı, SpO2, boy ve kilo her seansın başında kaydedilir. VKI otomatik olarak hesaplanır. Geçmiş vital bulgular eğilim olarak görüntülenir — tıbbi açıdan karmaşık diş hastalarını izlemek için uygundur.

Diş Kliniği platformunun tamamını keşfedin →

Bir kez belgeleyin. Anında erişin. Güvenle savunun.

WIO CLINIC'in klinik not sisteminin diş sağlayıcılarına dokümantasyon yükü eklemeden nasıl eksiksiz, yapılandırılmış ve yasal olarak savunulabilir belgeleme sağladığını görün.

Demo rezervasyonu yap

WIO CLINIC

Her klinik için tek platform

Demo Talep Edin

WIO CLINIC is a comprehensive health management platform committed to transforming clinic operations worldwide. This website and its services are provided for informational purposes. All medical and health-related information should be verified with qualified healthcare professionals. WIO CLINIC complies with international healthcare data protection standards including HIPAA, GDPR, and local health regulations. Our platform is certified under ISO/IEC 9001 (Quality Management), ISO/IEC 27001 (Information Security), ISO/IEC 27017 (Cloud Security), ISO/IEC 27018 (Cloud Privacy), ISO 13606 (Electronic Health Record Communication), ISO/HL7 27931 (Data Exchange Standards), ISO 9241-210 (Human-Centered Design), ISO 25010 (Software Quality), ISO 18308 (Requirements for EHR Architectures), and ISO 21549 (Patient Health Card Data). All trademarks, service marks, and logos are the property of their respective owners. Use of this platform constitutes acceptance of our Terms of Service and Privacy Policy.

WIO CLINIC, WIO Software'in bir ürünüdür. Tüm hakları saklıdır. Bu web sitesindeki bilgiler yalnızca genel bilgilendirme amacıyla sunulmaktadır. WIO CLINIC ve hizmetleri, hizmet şartlarımız ile gizlilik politikamıza tabidir.