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Historia Clínica y Anamnesis

Formularios de historia clínica estructurados y versionados que cubren enfermedades, alergias, medicamentos, cirugías e historia familiar — incluida la recogida digital previa a la visita.

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Por qué los historiales incompletos causan daño

Los registros de alergias faltantes, las listas de medicamentos desactualizadas y las notas no estructuradas ponen a los pacientes en riesgo y exponen a las clínicas a responsabilidad legal.

Alergias pasadas por alto

La historia en texto libre no estructurado significa que las alergias están enterradas en las notas en lugar de señalarse en el punto de prescripción.

Sin seguimiento de versiones

Cuando se actualiza la historia, se pierde la línea base original — imposibilitando el seguimiento de la progresión de la enfermedad con el tiempo.

Formularios de recogida en papel

Los cuestionarios de recogida escritos a mano son ilegibles, incompletos y deben transcribirse manualmente a los registros digitales.

Recogida completa de historia clínica

Formularios de anamnesis estructurados

Conjuntos de preguntas configurables para medicina general, odontología e historiales específicos por especialidad — garantizando una recogida de datos coherente.

Gestión de alergias

Registro de alergias con clasificación de gravedad (leve, moderada, grave, potencialmente mortal) y marcado automático en el momento de la prescripción.

Medicamentos actuales

Lista de medicamentos activos con dosis y pauta — visible para todos los clínicos que atienden al paciente.

Historia quirúrgica

Historial documentado de todos los procedimientos anteriores, incluidas fecha, cirujano, centro y resultado — evitando suposiciones peligrosas.

Historia médica familiar

Seguimiento de enfermedades hereditarias con mapeo de relaciones (madre, padre, hermanos, abuelos) y registro de la edad de inicio.

Control de versiones de la anamnesis

Cada actualización crea una nueva versión con autor y marca de tiempo — la línea base original siempre se conserva como referencia.

Recogida digital previa a la visita

Envíe a los pacientes un enlace seguro antes de su cita para completar su historia clínica desde su teléfono inteligente — sin formularios en papel, sin errores de transcripción.

Ver todas las funciones de gestión de pacientes →

Haga cada consulta más segura

Proporcione a su equipo clínico una historia clínica completa y estructurada en el punto de atención — no enterrada en archivos en papel.

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Una plataforma para cada clínica

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