O ciclo de rejeições de sinistros
Clínicas que faturam seguradoras sem um sistema centralizado enfrentam consultas manuais de cobertura, precificação incorreta e altas taxas de rejeição que atrasam a coleta de receita.
Adivinhação de cobertura
Sem consulta de cobertura de tratamento, a equipe presume se um tratamento é coberto e submete sinistros que são rejeitados semanas depois.
Precificação incorreta nos sinistros
As taxas negociadas com o seguro diferem das taxas padrão da clínica — aplicar a tabela de preços errada a pacientes com seguro causa subpagamento ou rejeição do sinistro.
Sem vinculação paciente-seguro
Sem associação documentada paciente-seguro, a equipe de faturamento precisa coletar manualmente os dados do seguro em cada visita — atrasando a triagem e introduzindo erros.